0
Корзина пуста

ДЭНАС  для всей семьи

и медицинских учреждений

Трофическая язва голени

Клиническое наблюдение Н.Ю. Трушиной,

врача физиотерапевта, Научно-исследовательское

отделения кафедры хирургии Саратовского

военно-медицинского института, г. Саратов, Россия.


История болезни.

Больная К., 84 года (история болезни 2343)


У больной хроническая трофическая язва голени в течение 5 лет.


Диагноз: Гипертоническая болезнь II ст., хроническая венозная и артериальная недостаточность сосудов нижних конечностей. Трофическая язва правой голени размерами 15x14 cм., глубиной 3-4 см.


Анамнез заболевания.


Язва образовалась в 2003 году на месте глубокой царапины, нанесённой дворовой собакой.


Лечение язвы проводилось дважды, в 2004-м и 2007 году в сосудистом отделении областной больницы г. Запорожья, где было использовано соответствующее медикаментозное лечение, специальные хирургические перевязки. Лечение без эффекта. Дважды проводилась лазеротерапия на рану курсом по 8 процедур, тоже безрезультатно.


03.04.2008 г. При осмотре больной Status lokalis: глубокая обширная трофическая язва середины правой голени 15x14 см и глубиной 3,5 см (практически до кости). По краю раны черная некротическая плёнка, зловонное гнойное отделяемое. Бугристость, отёчность, синюшность всей правой голени по передней и задней поверхности до колена.


Методика ДЭНС-терапии.


Лечение проводилось аппаратами ДиаДЭНС-ДТ, ДиаДЭНС-ПКМ и составило 2 курса по 15 процедур с перерывом в 5 месяцев.


Первый курс: 15 дней — в апреле 2008 года. В начале каждого сеанса удалялось некротическое отделяемое из раны, затем рана обрабатывалась 3% раствором перекиси водорода и прямо на рану накладывался квадратный аппликатор аппарата ДиаДЭНС-ПКМ в режиме «Терапия» на частоте 10 Гц., мощность ЭД-2, Время воздействия 20 минут. Одновременно использовался второй аппарат ДиаДЭНС-ДТ. Длинный ДЭНС-аппликатор накладывался поперечно голени ниже раны — на частоте 77 гц. на 10 минут. После процедуры на рану накладывалась салфетка с мазями.

Эффект к концу 15 процедуры 1 курса лечения: удалось полностью загранхемеулировать дно раны и поднять её края на 1,5 — 2 см. причём грануляционный вал был по всей поверхности раны, Сократились размеры до 12x10 см. По краю раны появились отдельные отчётливые участки эпителизации.


Второй курс ДЭНС-терапии на трофическую язву проводился через 5 месяцев — в октябре 2008 года и составил так же 15 процедур по вышеприведённой схеме.


Эффект к концу второго курса ДЭНС-терапии: глубина язвы составила всего 0,2 — 0,3 см, свежие грануляции покрывали всю рану, а активные участки эпителизации составили соотвественно 3,5 и 8 см по краю и в середине раны.


На остальные два участка раны со свежими грануляциями была пересажена кожа взятая сбедра пациентки, по соответствующей методике. В течение 5 дней аппарат ДиаДЭНС-ДТ ставился на 10 минут на пальцы стопы в режиме «Терапия» на 77 гц., мощность — ЭД 2, так как сама рана была забинтована. Через 5 дней после пересадки  кожа полностью прижилась.


Огромная, осложнённая трофическая язва голени пятилетней давности полностью зажила через 1 месяц после второго курса ДЭНС-терапии.


Вывод:

Применение ДЭНС-терапии может быть рекомендовано в хирургической практике в лечении осложнённых гнойных ран с некротическими отделениями, а так же всех труднозаживающих ран и поверхностей.


Клиническое применение аппаратов динамической

электронейростимуляции (случаи из практики) 2009 г. Екатерибург